何家駒在香港電影中演出不少變態、流氓等奸角,其代表作品包括《監獄風雲》、《龍之家族》、《替天行道之殺兄》等。何家駒與成奎安、黃光亮和李兆基被合稱為「香港影圈四大惡人」。他又被稱為「香港演藝圈惡人之首」。另外,何家駒亦曾為報業老闆,參與過電影幕後工作,並曾任劉德華、周潤發等藝人之經紀人。後於2000年之後北上中國大陸發展,以登台作商業演出為其收入來源。